CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Hội chứng thận hư

0974***456

Viêm tụy cấp, đau bụng đột ngột (đau rất dữ dội) kèm theo buồn nôn

Người thân tôi năm nay 41 tuổi, là nữ giới, sáng hôm quá có dấu hiệu đau bụng đột ngột (đau rất dữ dội) kèm theo buồn nôn. Đi khám bác sĩ nghi là Viêm tụy Cấp. Bác sĩ có thể cho biết thêm về bệnh này có được không ạ.

Cảm ơn  -  30/03  

Viêm tụy cấp, đau bụng đột ngột (đau rất dữ dội) kèm theo buồn nôn

BS. Nguyễn Vũ Cẩm Tú-Chuyên khoa Nội - Sản - Nhi-Khoa Giám định – Viện Pháp y Quốc gia

 Chào bạn,
Tụy là một tạng nằm vắt ngang ổ bụng, ngay sau dạ dày. Viêm tụy cấp (VTC) là một trong các bệnh lý cấp cứu tụy hay gặp. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến các triệu chứng, thậm chí nguy hiểm dẫn đến tử vong. Nguyên nhân

- Do sỏi mật. Do về mặt giải phẫu giữa đường mật và ống tụy có chỗ đổ chung nhau nên một số trường hợp sỏi mật làm tắc ống tụy dẫn đến ứ đọng và gây nên viêm tụy. Ngoài ra nếu có giun trong đường mật, chui xuống làm tắc nghẽn chỗ đổ chung này sẽ gây nên viêm tụy.

- Do rượu: Rượu làm tăng protein trong dịch tụy, protein lắng đọng sẽ dẫn đến hiện tượng vôi hóa, viêm tụy.

- Sau phẫu thuật ổ bụng, đặc biệt là các phẫu thuật ở đường mật và dạ dày.
-Ngoài ra, VTC có thể gây ra do các yếu tố chuyển hóa, ví dụ như cường phó giáp trạng, các yếu tố mạch máu, độc tố, dị ứng và các yếu tố khác.

Triệu chứng

Hay gặp nhất là đau đột ngột vùng trên rốn, đôi khi có thể từ từ, mới đầu nhẹ sau đó tăng dần. Sau đó đau lan dần ra sau lưng, tính chất đau rất thay đổi. Có thể đau liên tục vừa phải và kéo dài, có khi đau dữ dội như dao đâm, đau vật vã làm cho bệnh nhân nghẹt thở. Khi bệnh nhân ngồi gập bụng cảm thấy đỡ đau nhưng khi nằm ngửa thì đau tăng lên, thường kèm theo nôn và nôn ngay cả khi dạ dày trống rỗng. Dấu hiệu này giúp phân biệt với các trường hợp đau dạ dày cấp.

Xét nghiệm và chẩn đoán

Khi xét nghiệm thấy nồng độ amylase trong máu và nước tiểu tăng cao. Nếu bệnh nhân có các triệu chứng điển hình, kết hợp với nồng độ amylase cao sẽ nhiều khả năng hướng tới chẩn đoán viêm tụy cấp.

Các chẩn đoán hình ảnh bao gồm chụp phim bụng không chuẩn bị, siêu âm ổ bụng, đặc biệt là chụp cắt lớp vi tính cho thấy hình ảnh chi tiết trong viêm tụy, mức độ viêm để có hướng xử trí phù hợp..

Nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời, viêm tụy cấp có thể diễn biến thành hoại tử tụy do hiện tượng tự tiêu của tuyến tụy dưới tác động của các men tiêu protein và lipid ngay trong lòng tuyến tụy. Tiếp theo có thể dẫn đến chảy máu tụy, thậm chí gây hoại tử tụy các tạng xung quanh như hoại tử mạch mạc treo gây chảy máu trong ổ bụng, gây thủng tá tràng, đại tràng... muộn hơn sẽ biến chứng thành áp-xe tụy.
Điều trị

Điều trị bảo tồn trước hết bằng hút dạ dày, bù nước điện giải, điều trị biến chứng đông máu rải rác lòng mạch, tăng cường nuôi dưỡng qua ăn ống thông dạ dày hoặc tiêm truyền, dùng kháng sinh dự phòng và thuốc ức chế bài tiết để tụy nghỉ ngơi như somatostatin, stilamin...

Chỉ định mổ cấp cứu khẩn cấp khi chẩn đoán không chắc chắn. VTC hoại tử nặng điều trị hồi sức tích cực không kết quả, VTC kết hợp có bệnh lý đường mật.

Sau 2 đến 3 tuần, nếu có các biến chứng như chảy máu, rò tiêu hóa, áp-xe... cũng phải mổ sớm để giải quyết. Tùy theo thương tổn mà có thể chọn đường mổ, cách xử trí phẫu thuật phù hợp.
Chúc bạn và gia đình sức khỏe!

Cảm ơn   30/03 Đánh giá câu trả lời của chuyên gia: Rất hữu ích   | Hữu ích   | Bình thường    

Theo Suckhoedoisong.vn

>> Tất cả thông tin về "Hội chứng thận hư"

Liên quan đến bệnh Video Tin bài Hỏi đáp

01649***956 - 29/04

Bé nhà tôi gần 5 tuổi, bé bị hội chứng thận hư điều trị thế nào?

Chào bác sĩ. Bé nhà tôi gần 5 tuổi, bé bị hội chứng thận hư giờ cũng tương đối ổn định, khoảng 18h30 tối hôm qua bé sang nhà hàng xóm chơi bị chó nhỏ...

0965***389 - 05/04

Bị mắc chứng hư thận, khô thận có sao không?

Người nhà em là nam giới 56 tuổi, bị mắc chứng hư thận, khô thận. Đã điều trị bằng phương pháp truyền đạm lièu cao nong thận, tình trạng thận đã ổn...

0971***592 - 30/03

Điều trị pro niệu có khỏi không?

Cháu chữa hơn hai năm nhưng chưa khỏi. Điều trị tây y hơn 1 năm pro niệu tháng 5. Tháng 3. Không đỡ cháu chuyển sang đông y máu huyết chỉ số ổn nhưng...

Hai Anh - 22/03

Lỡ ăn phải đồ mặn trong khi bị hội chứng thận hư thì bệnh sẽ thế nào?

Cho cháu hỏi, lỡ ăn phải đồ mặn trong khi bị hội chứng thận hư thì bệnh sẽ thế nào ạ....

01695***510 - 17/03

Em hiện đang mắc hội chứng thận hư mà mấy hôm nay đi tiểu ít hơn có sao không?

Em hiện đang mắc hội chứng thận hư. Bình thường vẫn đi tiểu đều đặn tầm 2 lít. Nhưng 2 ngày gần đáy. Em đi tiểu không bằng 1/2 các ngày trước đó. Bác...

01238***723 - 08/02

Thử que nước tiểu uritest hằng ngày đều là màu vàng, nhưng chân với chỗ thận vẫn còn sưng

Thưa bác sĩ con thử que nước tiểu uritest hằng ngày đều là màu vàng, nhưng tại sao chân với chỗ thận vẫn còn sưng ạ...

Xem thêm

Tin mới

Hội ghiền sầu riêng Sài Gòn chắc phải 'chết thèm' với món chè có nguyên cả múi sầu riêng to đùng thế này đây

Sống khỏe - 20 phút trước

Hội ghiền sầu riêng Sài Gòn chắc phải 'chết thèm' với món chè có nguyên cả múi sầu riêng to đùng thế này đây

Món chè Malaysia với nguyên múi sầu riêng tươi ngon đã chính thức đổ bộ vào Sài Gòn rồi đấy nhé.

UNICEF huy động hàng trăm nhân viên hoạt động cộng đồng chống dịch Ebola tại Congo

Sống khỏe - 57 phút trước

UNICEF huy động hàng trăm nhân viên hoạt động cộng đồng chống dịch Ebola tại Congo

Nhằm ứng phó với tình hình dịch Ebola đang bùng phát tại Congo, UNICEF đang huy động hàng trăm nhân viên hoạt động vì cộng đồng chung tay với mục tiêu nâng cao nhận thức cho người dân.

Bà mẹ 3 con 'gây sốt' khi khoe bộ sưu tập ảnh gia đình có một không hai

Sống khỏe - 57 phút trước

Bà mẹ 3 con 'gây sốt' khi khoe bộ sưu tập ảnh gia đình có một không hai

Chụp ảnh gia đình đâu phải chỉ có quần áo chỉnh tề cho bọn trẻ rồi ngồi bên cạnh bố me cười thật tươi, hãy ngắm những bức ảnh này, rồi bạn sẽ phải trầm trồ vì quá độc đáo.

Biến tấu mới cho món há cảo chiên hấp dẫn mà lạ miệng cực kỳ

Sống khỏe - 57 phút trước

Biến tấu mới cho món há cảo chiên hấp dẫn mà lạ miệng cực kỳ

Món há cảo sẽ thêm phần đặc biệt khi có thêm nguyên liệu độc đáo này.

15 tư thế yoga có thể làm thay đổi cơ thể dù bạn là người mới bắt đầu tập hay đã là chuyên gia

Sống khỏe - 57 phút trước

15 tư thế yoga có thể làm thay đổi cơ thể dù bạn là người mới bắt đầu tập hay đã là chuyên gia

Yoga đã được biết đến trong nhiều thế kỷ và không ít nghiên cứu đã chứng minh rằng một số tư thế yoga có thể cải thiện đáng kể sức khỏe thể chất, tinh thần của bạn.

Xem thêm

Video nổi bật

Chúng tôi trên Facebook