CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM X

Ngứa

01628560265

Bị ngứa toán thân không rõ nguyên nhân, rất khó chịu

Xin chào bác sỹ. Cháu năm nay 24 tuổi. Thời gian gần đây (khoảng 2 tuần) cháu bị ngứa toán thân không hiểu lí do vì sao, rất khó chịu. Khi ngứa gãi thường nổi mần đỏ và để lại các chấm đỏ nhỏ. Nhiều khi gãi loét cả da vì ngứa quá. Mong bác sỹ giải đáp giúp cháu. Cháu xin cảm ơn

Cảm ơn  -  18/05  

Có (7) người cảm ơn chủ đề này

Bị ngứa toán thân không rõ nguyên nhân, rất khó chịu

ThS. Huỳnh Văn Quang-Khoa Da liễu-Bệnh viện 175

  • Chào em! Ngứa là một triệu chứ của nhiều bệnh da liễu nên rất khó tư vấn. Em bị ngứa toàn thân sau đây cung cấ cho em về một số nguyên nhân để em tham khảo:
    Ngứa toàn thân: Hoặc do nguyên nhân bên trong hoặc từ bệnh lý da (mặc dù không tìm thấy sang thương đặc hiệu).
    Ngứa do nguyên nhân bên trong
    Ngứa có thể là biểu hiện của một số bệnh toàn thân. Các bệnh có biểu hiện ngứa: Bệnh nội tiết: thiểu năng, ưu năng tuyến giáp, đái đường; Bệnh viêm gan C; Dị ứng thuốc, tác dụng phụ của thuốc ( Opiates);Một số ung thư; Hội chứng tăng bạch cầu ưa acid; Thiếu sắt; Bệnh tế bào bón; HIV; Các rối loạn thần kinh; Bệnh do côn trùng, ký sinh trùng; Mang thai; Bệnh gan mật; Ure huyết…
    -Dị ứng thuốc: ngày nay hiện tượng dị ứng thuốc là điều làm cho thầy thuốc hết sức quan tâm. Loại thuốc nào cũng có thể gây nên dị ứng tùy từng cơ địa của từng người (kể cả thuốc Tây y và đông y). Khi dị ứng thuốc, ngoài các triệu chứng khác thì ngứa cũng chiếm một tỷ lệ khá cao.
    -Bệnh giun sán: Khi mắc bệnh giun, sán thì ngoài rối loạn tiêu hóa có thể có triệu chứng ngứa và nổi mẩn ngoài da. Những trường hợp này người ta ít nghĩ tới chỉ khi đi khám bệnh, xét nghiệm phân mới tìm ra được nguyên nhân và thầy thuốc mới có chỉ định dùng thuốc tẩy giun đúng loại. Song song với việc tẩy giun cần ăn uống hợp vệ sinh, không ăn rau sống và uống nước lã để đề phòng mắc bệnh giun tái phát. Khi trong ruột có nhiều giun sán thì ở da cũng hay nổi các mẩn ngứa, eczema. Kèm theo, bệnh nhân da xanh, hay đau bụng vùng quanh rốn vào lúc đói Khi du lịch các nước vùng nhiệt đới, chú ý tăng eosin trong máu; giun chỉ, giun sán giai đoạn xâm nhập hoặc bệnh sán lá cần được tìm kiếm.
    -Mắc bệnh tiểu đường (đường máu tăng cao): Đường máu cao thường gây ngứa ở da, da dễ bị mụn nhọt, nhiễm nấm, Bệnh nhân thường có sụt cân, ăn nhiều, uống nhiều và tiểu nhiều kèm theo có thể có ngứa da. Do ngứa nên gãi nhiều làm xây xước da gây nhiễm khuẩn. Mắc bệnh tiểu đường cần ăn kiêng một số thực phẩm như đường, các loại nước giải khát có đường, bia, rượu, chuối chín. Nên tập thể dục đều đặn. Cần vệ sinh da thật tốt để tránh nhiễm khuẩn.
    -Bệnh về gan, mật: Các bệnh về gan mật làm tắc mật làm vàng da và gây ngứa. Khi ngứa mà tìm các loại nguyên nhân chưa xác định được thì cần kiểm tra chức năng và kiểm tra gan, mật để xem có viêm nhiễm, sỏi, u hay không. Viêm gan thì có nhiều nguyên nhân nhưng hay gặp nhất là viêm gan do virus và viêm gan do rượu. Muốn phòng tránh viêm gan do virus (virus viêm gan A,B,C) cần được tiêm phòng. Cần bỏ rượu, đặc biệt khi đã có hiện tượng viêm gan bất kỳ do nguyên nhân gì.
    Tắc mật có thể hoặc không đi kèm với triệu chứng vàng da, là nguyên nhân gây ngứa trầm trọng.
    Ngứa chủ yếu ở hai lòng bàn tay, đôi khi dữ dội (nhất là trong xơ gan ứ mật nguyên phát) và có chỉ định ghép gan.
    Nguyên nhân sinh bệnh còn chưa rõ, khi giải quyết được ứ mật sẽ lành bệnh; tuy nhiên không có sự tương ứng nào giữa cường độ ngứa và nồng độ acid mật trong máu và da.
    Cholestyramin là chất vẫn còn được dùng trong điều trị chủ yếu trong ngứa da ứ mật, tuy nhiên hiệu quả không cố định.
    Ngoài ra có thể sử dụng các phenobarbital, rifampicin, UVB. Nhiều nghiên cứu gần đây chỉ ra các chất đối kháng morphin như naloxone, nalméfène có tác dụng điều trị ngứa
    -Suy thận: Những bệnh nhân bị suy thận nặng do không đào thải được các chất độc như urê cũng bị ngứa da. Triệu chứng kèm theo thường là phù, thiếu máu, huyết áp cao. Suy thận mãn nhất là ở các bệnh nhân bị thẩm phân phúc mạc 60-80% là nguyên nhân gây ngứa.
    -Bệnh ác tính của bạch huyết: Những người bị bệnh hodgkin, non-hodgkin thường có ngứa da dữ dội từng đợt, kèm theo có hạch bạch huyết sưng to, cơ thể suy yếu dần.
    -Thay đổi về nội tiết: Nhiều người khi mang thai hay bị ngứa lan tỏa trên da, điều này cũng ảnh hưởng đến sức khỏe người mẹ.
    Cường giáp, ngứa thường kèm tăng nhiệt độ da.
    Ngược lại, đái đường không phải là nguyên nhân gây ngứa toàn thân.
    Tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ, nhất là các ca đa thai có thể do ứ mật trong gan, chẩn đoán dựa trên lượng muối mật trong máu, phospharase kiềm và SGOT, SGPT.
    Cholestyramin 4 g - 24 g/ngày có hiệu quả trong 80-100% ca. Tuy nhiên cần lưu ý các bệnh da có thể gặp ở thai kỳ gây ngứa như pemphigoid trong thai kỳ, bệnh da sẩn ngứa thai ở giai đoạn khởi phát.
    -Bệnh lý máu:
    Nguyên nhân gây ngứa có thể không xác định hoặc do đa hồng cầu, tăng eosin trong máu hoặc loạn sản tủy.
    Do tăng histamin trong máu hoặc giải phóng serotonin hoặc prostaglandin từ tiểu cầu.
    Dùng aspirin 1 g/ngày (ức chế prostaglandin) và chất đối kháng serotonin như pizotifen, cyproheptadin đôi khi có tác dụng.
    Triệu chứng ngứa đôi khi đơn độc, dữ dội kéo dài hàng tháng là triệu chứng duy nhất của u lymphô. Đối với bệnh Hodgkin, triệu chứng ngứa là dấu hiệu bệnh nặng.
    Đối với người cao tuổi, ngứa đôi khi là biểu hiện của ung thư ở sâu, tân sản nội tạng, cận tân sinh do giải phóng các peptid gây ngứa từ bướu (triệu chứng ngứa sẽ biến mất khi điều trị ung thư).
    -Nhiễm HIV:
    Có thể do da khô do virus hoặc các thuốc chống virus, tăng lượng tụ khuẩn vàng và dermodex, tiết túc, u lym phô.
    Dùng chất làm mềm da, UVB và các chất ức chế prostagladin (indomethacin) cho kết quả rất tốt.
    -Ngứa do nguyên nhân tâm thần kinh:
    Các bệnh lý tâm thần kinh có thể là nguyên nhân gây triệu chứng ngứa lan tỏa và mạn tính, dữ dội gây mất ngủ.
    Dùng pimozid rất hiệu quả trong điều trị triệu chứng ngứa do bệnh sợ ghẻ.
    Nhiều bệnh lý trong nội tạng khác cũng gây ngứa da. Muốn hết ngứa, phải tìm được nguyên nhân để điều trị tận gốc. Do vậy, khi bị ngứa da, không nên tự ý bôi thuốc mà nên đi khám bệnh
    Như vậy, muốn hết bệnh ngứa cần tìm nguyên nhân, khi đã biết chắc chắn nguyên nhân của nó thì việc điều trị sẽ có nhiều thuận lợi cho dù là nguyên nhân bên trong cơ thể hay nguyên nhân ngoài da. Khi không thấy các sang thương cơ bản ở da, việc tìm kiếm các bệnh lý hệ thống cần được thực hiện một cách có hệ thống.
    Ngứa do bệnh da :
    Là nguyên nhân thường gặp, tuy nhiên do không tìm thấy các sang thương cơ bản nên việc chẩn đoán dựa vào chẩn đoán loại trừ các nguyên nhân bên trong bệnh lý hệ thống).
    -Các sản phẩm vệ sinh thân thể (xà phòng tẩy) và các chất dùng tắm rửa hàng ngày có thể là nguyên nhân gây ngứa do làm khô da, nhất là ở người lớn tuổi hoặc cơ địa dị ứng.
    -Các thay đổi môi trường (nhiệt độ, độ ẩm) có thể là nguyên nhân gây ngứa ở người cao tuổi, cơ địa dị ứng, người da đen, di dân (ở người >70 tuổi thường chiếm khoảng 30-40%).
    Cơ chế: có thể do nhiều yếu tố: tăng khô da (giảm tiết mồ hôi và chất bã nhờn), teo da, tác nhân thần kinh (thoái hóa sợi thần kinh ngoại biên myelin hóa), tác nhân tâm thần kinh (lo lắng, buồn phiền, cô đơn).
    -Bệnh viêm da dị ứng: Trong các bệnh viêm da dị ứng có nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó có viêm da do tiếp xúc thường hay gặp. Viêm da tiếp xúc là do dị ứng nguyên khi gặp kháng thể gây nên hiện tượng phản ứng biểu hiện là viêm da và gây ngứa, ví dụ viêm da dị ứng ở một số người do đeo quai đồng hồ bằng da hoặc bằng nhựa hoặc viêm quanh thắt lưng quần do giây chun bằng cao su. Cũng có một số người dị ứng với da hoặc cao su nên không đi dép da hoặc dép nhựa được vì hễ mỗi lần đi dép vào là ngứa da vùng tiếp xúc trực tiếp tạo nên phản ứng gây ngứa.
    -Bệnh mề đay: Mề đay là một bệnh dị ứng da do tiếp xúc với thời tiết lạnh hoặc do ăn, uống với chất hay gây dị ứng ở một số người như tôm, cua, ốc, mắm tôm... Đây là những chất đóng vai trò là dị ứng nguyên khi gặp kháng thể có sẵn trong máu bệnh nhân sẽ gây nên hiện tượng dị ứng. Bệnh mề đay thường xảy ra ngứa đột ngột, dữ dội tại một vùng da nào đó hoặc có khi gần khắp da cơ thể như cánh tay, bụng, đùi, cẳng chân. Đôi khi bệnh mề đay còn xảy ra ở niêm mạc làm sưng mắt, môi, thậm chí gây viêm niêm mạc ruột gây đau bụng, tiêu chảy, viêm, phù thanh quản. Người ta gọi là nổi mề đay vì nổi lên các nốt sẩn, ngứa. Trong bệnh mề đay, điển hình nhất là ngứa, người bệnh càng gãi càng ngứa. Các sẩn ngứa to, nhỏ khác nhau đôi khi tạo thành từng mảng. Viền của sẩn ngứa mề đay có màu hồng, trung tâm của sẩn ngứa có màu nhạt hơn.
    -Bệnh nấm da: Viêm da do nấm là bệnh nói chung, nhưng do nhiều loài nấm khác nhau gây nên (nấm thân, nấm kẽ, nấm móng, nấm tóc...). Mỗi một loài nấm gây bệnh cho da được gọi các tên khác nhau. Bệnh nấm da cũng gây nên ngứa làm cho bệnh nhân rất khó chịu, ví dụ bệnh hắc lào.
    Bệnh hắc lào là do nấm thân gây nên. Đầu tiên là ngứa vùng bị bệnh, sau đó thấy một vệt màu hơi đỏ, có viền, bờ rõ rệt, trên viền có các mụn nước lấm tấm. Viền này càng ngày càng lan rộng tạo thành nhiều hình vòng cung. Do người bệnh bị ngứa, gãi làm lây lan ra nhiều vùng da khác trên cơ thể. Bệnh hắc lào là bệnh lây từ người này sang người khác do dùng chung quần áo, khăn tắm, ngủ chung giường, chiếu... Muốn phòng bệnh hắc lào cần vệ sinh cá nhân tốt. Không dùng chung quần áo, chiếu, khăn và không nằm chung giường với người bị bệnh hắc lào. Khi nghi bị bệnh hắc lào nên đi khám để được xác định và điều trị dứt điểm tránh lây lan cho người khác.
    Bệnh lang ben: là một bệnh do nấm gây ra và cũng gây ngứa ghê gớm. Bệnh gây ngứa đặc biệt là khi người bệnh ra nhiều mồ hôi nhất là khi trời nắng. Bệnh lang ben hay gặp ở cổ, vai, ngực, bụng, cánh tay. Bệnh lang ben cũng lây lan từ người này sang người khác do dùng chung quần áo, khăn mặt, ngủ chung giường... Khi bị lang ben nên đi khám bệnh để được làm các xét nghiệm xác định nấm và trên cơ sở đó người thầy thuốc sẽ cho thuốc điều trị thích hợp và tư vấn sát với thực tế hơn.
    Như vậy em phải đi BS Da liễu để khám thực tế và có tư vấn đúng.
    Chào em!

Cảm ơn   21/05 Đánh giá câu trả lời của chuyên gia: Rất hữu ích (26)   | Hữu ích (13)   | Bình thường (8)    

Có (5) người cảm ơn chủ đề này

Theo Suckhoedoisong.vn

>> Tất cả thông tin về "Ngứa"

Liên quan đến bệnh Video Tin bài Hỏi đáp

0963***306 - 18/07

Bị ngứa nổi hột đỏ bên trong da thịt là bị gì?

Chào bác sĩ: Cháu năm nay 18 tuổi và đang mang bầu được 6 tháng, chân phải của cháu rất ngứa và đã ngứa được 15 ngày khi ngứa nổi hột đỏ ở bên trong...

Sev - 18/07

Dùng mỹ phẩm xong cảm giác da bị châm chích, ngứa nhẹ có sao không?

Em năm nay 18 tuổi, nữ. Em dạo này có sử dụng toner Dickinson loại màu xanh ạ. Thời gian đầu khi em sử dụng (hơn nửa tháng) thì không có hiện tượng...

01698***732 - 16/07

Vài ngày gần đây cháu cảm thấy mỏi lưng là bị gì?

Chào bác sĩ, cháu là nam 17 tuổi ở trên lưng cháu có xuất hiện những đường nổi lên như đường gân không có biểu hiện ngứa hay đau gì cả vài ngày gần...

Hai Anh - 16/07

Bé 3 tuổi, xung quanh miệng và môi bé mọc rất nhiều mụn liti, mọc mấy tháng nay

Chào bác sĩ, bé nhà cháu 3 tuổi, xung quanh miệng và môi bé mọc rất nhiều mụn liti, mọc mấy tháng nay nhưng không thấy mất đi. Cháu không đau vẫn ăn...

0945***288 - 14/07

Cách đây 1 tháng em bị ngã xe có vết thương ở đầu gối rất lâu lành có sao không?

Thưa bác sĩ, em là nam giới, 23 tuổi, cách đây 1 tháng em bị ngã xe có vết thương ở đầu gối rất lâu lành, em đến khám ở bệnh viện thì kết luận bị...

0941***452 - 13/07

Cả nhà cháu bị ngứa là sao?

Chào bác sĩ, cháu năm nay 30 tuổi. Có 2 bé 1 bé 6 tuổi. Và 1 bé 1 tuổi ạ! Cháu muốn hỏi bác sĩ là thời gian gần đây cả 3 mẹ con cháu bị ngứa. Ở khắp...

Xem thêm

Tin mới

Người đàn ông ở Nghệ An tử vong do uống rượu ngâm có độc chất lá ngón

Sống khỏe - 5 phút trước

Người đàn ông ở Nghệ An tử vong do uống rượu ngâm có độc chất lá ngón

Kết quả kiểm nghiệm mẫu rượu ngâm rễ và lá rừng làm một người ở Quỳ Châu- Nghệ An sau khi uống tử vong hơn 10 ngày trước, cho thấy có độc chất của lá ngón.

Nỗi phiền muộn mang tên dị ứng khi “yêu”

Sống khỏe - 5 phút trước

Nỗi phiền muộn mang tên dị ứng khi “yêu”

Dị ứng là phản ứng tự nhiên của cơ thể chống lại các tác nhân lạ xâm nhập cơ thể. Dị ứng khi quan hệ tình dục gây nhiều phiền toái và ảnh hưởng khả năng sinh sản…

Muốn tránh mắc bệnh tả trong những ngày hè sáng mưa chiều nắng, không được bỏ qua những lưu ý này!

Sống khỏe - 1h39 phút trước

Muốn tránh mắc bệnh tả trong những ngày hè sáng mưa chiều nắng, không được bỏ qua những lưu ý này!

Mỗi năm trên thế giới có khoảng 2,9 triệu người mắc bệnh tả, 95000 trường hợp trong số đó đã tử vong. Bệnh thường diễn ra vào mùa hè trong điều kiện thiếu nước sạch do hạn hán hoặc bão lũ...

Sai lầm không được mắc khi trẻ sơ sinh bị ho

Sống khỏe - 1h39 phút trước

Sai lầm không được mắc khi trẻ sơ sinh bị ho

Không hiểu rõ bản chất cơn ho của trẻ là nguyên nhân khiến mẹ không thể trị ho dứt điểm cho con. Khi đó, cố gắng cắt cơn bằng thuốc cũng là một sai lầm.

Cách sơ cứu nạn nhân sau thảm họa sạt lở đất đá do bão lũ

Sống khỏe - 1h39 phút trước

Cách sơ cứu nạn nhân sau thảm họa sạt lở đất đá do bão lũ

Khi sơ cứu nạn nhân sạt lở đất, cần chú ý đến triệu chứng khó thở nặng, hô hấp đảo chiều, thiếu oxy phát triển

Xem thêm

Video nổi bật

Chúng tôi trên Facebook